Детский гинеколог

Диагностика заболеваний репродуктивной системы начинается сразу после рождения малыша. Неонатолог осматривает новорожденного, чтобы удостовериться в сформированности и правильном расположении органов. Повышенное внимание уделяется осмотру, если ребенок пережил внутриутробную инфекцию, гипоксию (недостаток кислорода во время прохождения по родовым путям), или если мама в период беременности переболела инфекционным заболеванием. Еще в роддоме детский специалист расскажет, как правильно подмывать малышку, ухаживать за половыми органами при ношении памперса, менять белье и многое другое.

В дальнейшем периодичность плановых приемов выглядит так:

• В три года необходим обязательный осмотр перед оформлением в детсад.

• В шесть-семь лет — в рамках медкомиссии перед поступлением в школу.

• В 11-12 лет нередко начинаются первые менархе (менструации) и формируются вторичные половые признаки. Прием детского гинеколога необходим для того, чтобы контролировать эти процессы.

• Начиная с 14-летнего возраста желательно посещать доктора ежегодно, чтобы следить за процессом полового созревания, уровнем гормонов, исключить задержки или патологии в развитии репродуктивной системы. На плановых осмотрах гинеколог будет оценивать длительность и периодичность месячных, состояние молочных желез, характер влагалищных выделений.

При жалобах к врачу обращаются в любом возрасте: как в дошкольном, так в подростковом.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• зуд и жжение в области гениталий;

• боли внизу живота;

• раздражение и покраснение вульвы;

• папилломы или кондиломы;

• патологические выделения с неприятным запахом;

• болезненные, скудные или слишком обильные менструации;

• кровянистые выделения в середине цикла;

• проблемы при мочеиспускании: боли, рези, затруднения;

• изменение цвета и однородности мочи;

• синехии — сращение малых (реже больших) половых губ;

• болезненные ощущения или набухание в области молочных желез;

• изменение ареолы сосков, патологические выделения;

• повышенное оволосение.

Если присутствуют признаки раннего полового развития, нужно показаться врачу, чтобы исключить заболевания гипофиза или яичников, наличие новообразований. В случае задержки также желательно проконсультироваться и проверить состояние гормонов. Чаще всего достаточно гинекологического осмотра и пальпации. Но при сомнениях в диагнозе могут потребоваться дополнительные исследования: лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ, кольпоскопия.

Нередко гинеколог действует совместно с узкопрофильными специалистами, например, с эндокринологом, хирургом или урологом. 

• синехии, спайки;

• вульвит ― воспаление слизистой влагалища;

• вульвовагинит ― воспалительный процесс в области гениталий;

• повреждения наружных половых органов;

• кистозные образования яичников;

• воспаления шейки матки и придатков;

• задержка полового развития;

• сбои цикла;

• изменения характера менструальных кровотечений;

• инфекции мочеполовой системы;

• врожденные аномалии органов;

• негативные проявления преждевременного созревания (рост волос в зоне лобка и подмышек, эндокринные нарушения).

Первичная консультация детского гинеколога включает подробную беседу с родителями и юной пациенткой, визуальный и инструментальный осмотр. Врач уточнит жалобы и симптоматику, изучит медицинскую карту ребенка. В процессе сбора анамнеза важна информация о течении беременности матери, осложнениях при родах, наличии инфекций или хронических заболеваний. 

Малышек гинеколог осматривает на кушетке, девочкам в более старшем возрасте потребуется осмотр на кресле. При этом врач использует специальные педиатрические инструменты, чтобы осмотр проходил максимально атравматично и безболезненно.

При исследовании специалист обращает внимание на то, как развивается организм, как сформирован скелет и органы репродуктивной системы, в каком состоянии слизистые.  Также врач пальпирует молочные железы, чтобы выявить изменения, не соответствующие возрасту, уплотнения в груди или выделения из сосков. 

Гинекологический осмотр девочек в возрасте до 15 лет проводится только в присутствии родителя или законного представителя. Сама процедура не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, но нередко дети испытывают страх и стеснение перед консультацией. Потому маме важно заранее создать правильный психологический настрой у ребенка: рассказать, зачем нужен врач, что он лечит и почему важно заботиться о женском здоровье с самого детства. 

Диагностика

Выявить проблему на ранней стадии помогут дополнительные исследования. Лабораторные методики включают:

• анализы крови: общеклинический, на гормоны и биохимические показатели;

• исследование мочи;

• аллергопробы;

• мазок на чистоту микрофлоры и онкоцитологию.

При подозрении на патологию может понадобиться УЗИ органов малого таза, которое до начала половой жизни выполняют т рансабдоминально. Иногда необходима ультразвуковая диагностика брюшной полости или молочных желез. На основе результатов осмотра и обследований врач определит схему лечения для конкретного случая.

В зависимости от выявленной проблемы детский (подростковый) гинеколог может порекомендовать:

• лекарственные средства внутрь или наружно;

• физиопроцедуры: ультразвуковое лечение, магнитотерапию, электрофорез;

• оперативное лечение (при травмах или врожденных аномалиях органов малого таза);

• консультации смежных специалистов.

Кроме того, в задачу детского школьного гинеколога входят консультации по вопросам контрацепции, ведения половой жизни, защите от ИППП. Врач знает, как установить контакт с ребенком и объяснить деликатные моменты простым и доступным языком.

В клинике «СОВА» на Никитинской, 52 детский гинеколог принимает по предварительной записи. Записывайтесь по телефону колл-центра или через онлайн-форму на сайте. Мы подберем удобную дату визита и обеспечим комфортный прием для маленькой пациентки.